躺下就咳嗽可能与体位改变引起的呼吸道刺激、胃食管反流或过敏等因素有关，常见处理方法包括调整睡姿、药物治疗原发疾病、改善睡眠环境等。具体需结合病因选择干预措施，若症状持续建议及时就医明确诊断。
1、调整睡姿
采取半卧位或垫高头部15-20厘米，有助于减少胃酸反流对咽喉的刺激，同时可防止鼻部分泌物倒流至咽喉引发咳嗽反射。建议选择侧卧位睡眠，避免仰卧时舌根后坠加重气道阻塞。
2、药物治疗
过敏性咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物；感染性咳嗽需根据病原体类型选择阿莫西林胶囊、奥司他韦胶囊等抗菌或抗病毒药物；胃食管反流患者常需服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
3、治疗原发疾病
慢性鼻窦炎引起的体位性咳嗽需配合糠酸莫米松鼻喷雾剂进行鼻腔冲洗；支气管哮喘患者应规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制病情；心功能不全导致的夜间阵发性咳嗽需强化利尿、强心治疗。
4、改善环境
保持卧室湿度在40-60%之间，定期清洁床品减少尘螨，避免使用羽绒枕头等易致敏物品。睡前2小时不宜进食，戒烟并远离二手烟环境，咳嗽剧烈时可含服蜂蜜或枇杷膏缓解咽喉不适。
若调整体位后咳嗽仍持续超过2周，或伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状，需及时进行胸部CT、肺功能检测或24小时食管pH监测。治疗期间应避免自行服用强力镇咳药掩盖病情，胃食管反流患者需控制体重并减少高脂饮食摄入。