胳膊疼痛可能与肩周炎、肘部肌腱炎、腕管综合征、肌肉拉伤以及颈椎病放射痛等原因有关,建议根据具体疼痛位置和伴随症状初步判断病因,并及时就医明确诊断。
1、肩周炎
肩周炎常引起肩关节周围疼痛,疼痛可能放射至上臂,夜间加重且伴随关节活动受限。患者可能无法完成梳头、穿衣等动作。急性期需减少肩部活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,配合热敷和物理治疗。
2、肘部肌腱炎
肘关节外侧疼痛多见于网球肘(肱骨外上髁炎),内侧疼痛常见于高尔夫球肘,表现为握物时疼痛加剧。治疗时可使用洛索洛芬钠凝胶、吲哚美辛巴布膏等局部外用药物,配合护具固定和冲击波治疗,日常需避免重复性抓握动作。
3、腕管综合征
手腕掌侧疼痛伴手指麻木、夜间加重是典型表现,由正中神经受压引起。确诊需肌电图检查,轻度患者可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合腕部支具固定,严重者需手术松解。
4、肌肉拉伤
前臂或上臂突发性锐痛多因过度用力导致肌肉纤维损伤,局部可能出现肿胀瘀斑。急性期应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),48小时后热敷,可配合云南白药气雾剂等外用药物。
5、颈椎病放射痛
颈肩部疼痛向下放射至手臂,伴随手指麻木或无力,常见于神经根型颈椎病。可通过颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、腺苷钴胺片等神经营养药物,以及康复锻炼改善颈部肌群力量。
若疼痛持续超过3天未缓解,或伴随关节变形、皮肤温度升高、肢体无力等情况,应及时至骨科或运动医学科就诊。日常生活中需注意保持正确姿势,运动前做好热身,搬运重物时使用护具,避免单侧肢体长期过度负荷。