怀孕期间出现肚子痛可能与生理性宫缩有关，也可能是先兆流产、异位妊娠、胎盘早剥等病理因素引起，需及时排查原因。
1、生理性宫缩
怀孕中晚期随着子宫增大，可能出现无痛性或轻微发紧的生理性宫缩，通常休息后可缓解。这种情况属于正常现象，不需要特殊治疗，建议采取左侧卧位休息，避免剧烈运动。
2、先兆流产
孕早期出现阵发性下腹痛伴随阴道流血，可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关。需通过超声和HCG检测评估胚胎情况，通常可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗，同时需严格卧床休息。
3、异位妊娠
停经后突发单侧下腹撕裂样疼痛，伴随肛门坠胀感和晕厥，常见于输卵管妊娠破裂。这种情况需要立即住院治疗，根据病情选择甲氨蝶呤片进行药物保守治疗，或通过腹腔镜手术切除病灶。
4、胎盘早剥
妊娠中晚期出现持续性腹痛伴子宫硬如板状，可能因外伤、妊娠高血压导致。需急诊剖宫产终止妊娠，同时进行输血、注射低分子肝素钙等治疗，预防弥散性血管内凝血。
5、胃肠道问题
孕期激素变化易引发胃肠蠕动减弱，可能出现腹胀、便秘引发的腹痛。可通过调整饮食结构，适量食用火龙果、酸奶等富含膳食纤维的食物，必要时使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等缓泻剂改善症状。
若腹痛持续超过30分钟不缓解，或伴有阴道流血、胎动异常等情况，应立即前往产科急诊。日常需注意记录腹痛发作频率和持续时间，避免自行服用止痛药物，所有治疗均需在专业医生指导下进行。