子宫内膜增厚可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜增生症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
子宫内膜厚度会随月经周期变化。月经结束后子宫内膜处于增殖期，受雌激素影响逐渐增厚，至排卵期前后达到约10-12mm，此为正常生理现象。若检查时处于月经周期后半段或妊娠早期，无需特殊处理。
2、子宫内膜增生症
长期无排卵或雌激素水平过高可能导致内膜异常增生，表现为月经紊乱、经期延长或经量增多。临床常用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物调节周期，必要时需进行诊断性刮宫明确病理类型。
3、子宫内膜息肉
炎症刺激或激素失衡可能引发局部内膜过度生长形成息肉，常伴随同房后出血或绝经后出血。宫腔镜检查是诊断金标准，较小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内系统治疗，较大者需行宫腔镜下息肉切除术。
4、子宫内膜癌
绝经后妇女出现内膜增厚需警惕恶性病变，典型症状为不规则阴道流血伴排液。确诊需通过病理活检，治疗方法包括全子宫切除术、放疗及化疗，常用化疗药物如紫杉醇联合卡铂方案。
若超声检查提示子宫内膜增厚且伴有异常出血、腹痛等症状，建议尽早就诊妇科。医生会根据年龄、症状和病理检查结果，选择超声监测随访、药物调节或手术治疗。避免自行服用激素类药物，以免掩盖病情或加重内分泌紊乱。