阴道后穹隆穿刺的注意事项主要包括术前检查、术中无菌操作、术后护理等，需严格遵循医疗规范以确保安全。若操作不当可能引发感染或损伤，需在医生指导下进行。
1、术前检查
患者需进行妇科检查、超声检查及血常规、凝血功能等实验室检查，排除阴道炎、盆腔炎等急性炎症以及凝血功能异常等禁忌证。术前需排空膀胱，必要时导尿，避免肠道积气影响操作，术前晚可进行灌肠清洁。告知患者操作风险并签署知情同意书。
2、术中无菌操作
操作全程需在无菌环境下进行，对外阴、阴道及宫颈充分消毒，铺无菌洞巾。穿刺点应选择宫颈后唇与阴道壁交界处下方1cm处，避开血管丰富区域，进针方向需与宫颈平行，进针深度约2-3cm。抽吸时注意观察液体性质，若为血液需静置观察是否凝固，记录抽出液量及颜色，避免反复多次穿刺。
3、术后护理
穿刺后需卧床观察30分钟，监测血压、脉搏等生命体征。保持外阴清洁干燥，2周内禁止性生活及盆浴。若出现下腹剧痛、阴道大量出血或发热等症状，需立即就医。穿刺液及时送检病理学或微生物学检查，根据结果进行抗感染治疗或进一步手术干预。
进行阴道后穹隆穿刺后，患者应遵医嘱使用抗生素预防感染，避免剧烈运动。术后1周需返院复查超声，评估盆腔情况。若病理结果显示恶性肿瘤或盆腔脓肿，需结合肿瘤标志物检测或增强CT等检查制定后续治疗方案。