跑步时胫骨前肌疼痛可能是肌肉疲劳、胫骨内侧应力综合征或筋膜室综合征等原因引起的，需结合具体表现分析。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉疲劳
跑步时胫骨前肌长时间收缩或过度使用，可能导致乳酸堆积或轻微拉伤，表现为局部酸痛、紧绷感。这种情况常见于运动量突然增加、跑姿不当或未充分热身的人群。一般通过休息、热敷、按摩等方式可缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶、双氯芬酸钠乳膏等外用药物。
2、胫骨内侧应力综合征
由于跑步时足部反复着地冲击，胫骨骨膜及周围软组织发生炎症反应，表现为沿胫骨前缘的钝痛或压痛，尤其在运动初期明显。这种情况需减少跑量，避免硬地训练，疼痛发作时可局部冰敷，并遵医嘱口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
3、筋膜室综合征
运动时肌肉肿胀导致筋膜室内压力增高，可能引发前侧筋膜室综合征，表现为剧烈疼痛伴麻木或肌肉僵硬，停止运动后仍持续存在。这种情况属于急症，需立即停止运动并就医，严重时可能需要手术切开减压。急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液等药物降低组织压力。
日常应注意选择缓冲性好的跑鞋，避免在过硬地面跑步，运动前后做好拉伸。若疼痛反复发作或伴随肿胀、皮肤温度升高等表现，建议尽早就诊骨科，通过肌骨超声或核磁共振检查明确损伤程度，排除应力性骨折等严重情况。