女性内检通常包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、双合诊或三合诊、分泌物检测等项目。这些检查能够帮助医生评估生殖系统健康状况，发现炎症、感染或器质性病变等问题。
1、外阴检查
医生首先会观察外阴皮肤是否有红肿、溃疡、赘生物等异常表现，同时检查尿道口、处女膜等结构是否正常。对于有瘙痒或疼痛症状的患者，这项检查可初步判断是否存在外阴炎或尖锐湿疣等疾病。
2、阴道检查
使用一次性窥阴器撑开阴道后，可直观观察阴道黏膜颜色、皱襞形态以及分泌物性状。医生会评估是否存在阴道壁膨出、异常出血点或异物残留等情况，同时注意是否有豆腐渣样或脓性分泌物等异常表现。
3、宫颈检查
通过窥阴器暴露宫颈后，医生会检查宫颈形态、颜色及表面是否光滑。30岁以上女性常规进行宫颈TCT和HPV取样，用于宫颈癌筛查。若发现宫颈息肉或可疑病变，可能需要进行活检。
4、双合诊或三合诊
医生将戴手套的手指放入阴道，另一只手按压下腹部，通过双手配合触诊子宫位置、大小、质地以及附件区有无包块。三合诊会增加直肠指检，更有利于发现子宫后壁或直肠子宫陷凹的病变。
5、分泌物检测
使用无菌棉签采集阴道分泌物进行pH值测定、胺试验及显微镜检查，判断是否存在细菌性阴道病、念珠菌感染或滴虫性阴道炎。必要时可送实验室进行病原体培养或核酸检测。
检查前需避开月经期，检查前24小时避免性生活及阴道灌洗。建议穿着宽松易脱的衣物，检查过程中保持放松状态。若检查后出现少量出血属于正常现象，但若持续出血或腹痛应及时复诊。育龄期女性建议每年进行一次常规妇科内检。