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如何判断甲床是否坏死

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲床是否坏死可通过观察颜色变化、感知症状以及结合病史进行初步判断。若存在异常表现,建议及时就医通过专业检查明确诊断。

1、颜色变化

正常甲床呈粉红色,当甲床供血不足或坏死时,颜色可能变为紫黑色、苍白色或灰褐色。若外伤后甲下出现瘀血且长时间不消退,需警惕坏死可能。

2、触感和疼痛

坏死区域通常会出现麻木感、灼热痛或剧烈疼痛,按压时可能有异常分泌物。若伴随甲周红肿、化脓,提示可能存在感染性病变。

3、甲板形态改变

甲床坏死会导致甲板与甲床分离,出现甲板翘起、变形或完全脱落。新甲生长停滞超过3个月,或甲面出现凹陷、纵嵴等异常纹理时需引起重视。

4、外伤及疾病史

近期有挤压伤、化学灼伤、冻伤等外伤史,或患有糖尿病、周围血管病变、银屑病等基础疾病者,发生甲床坏死的风险更高。

日常需避免修剪指甲过深、接触强腐蚀性物质。出现持续性甲床疼痛、颜色异常或甲板脱落等情况,建议尽早就诊皮肤科,通过甲周血运检查、真菌检测或影像学检查明确诊断,切勿自行撕扯病甲以免加重损伤。

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