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肩周炎有哪些典型症状

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肩周炎的典型症状主要包括肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩、夜间痛以及压痛等。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、肩部疼痛

肩周炎早期主要表现为肩关节周围持续性钝痛或隐痛,尤其在手臂上举、外展或旋转时疼痛加剧。疼痛可能向颈部或上臂放射,通常因炎症刺激和关节囊粘连引起。

2、活动受限

随着病情进展,肩关节各方向活动范围逐渐减小,尤其是外旋、外展和上举动作受限明显。严重时可能出现“冻结肩”,即肩关节僵硬难以活动,影响日常穿衣、梳头等动作。

3、肌肉萎缩

由于长期疼痛和活动减少,肩部肌肉可能出现废用性萎缩,尤其是三角肌和冈上肌。肌肉体积缩小会导致肩部轮廓变平,进一步加重关节稳定性下降。

4、夜间痛

部分患者疼痛在夜间或静息时加重,可能与炎症介质积累、体位压迫及局部血液循环不畅有关。夜间痛常影响睡眠质量,形成“疼痛-活动减少-僵硬”的恶性循环。

5、压痛

肩关节周围存在多个压痛点,常见于喙突、肩峰下、结节间沟等部位。按压时疼痛明显,提示局部存在炎症或组织粘连。

若确诊为肩周炎,建议在医生指导下进行热敷、超声波等物理治疗,并配合爬墙运动、钟摆运动等康复训练。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,避免自行盲目用药延误病情。

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