女性下体出血可能是生理性原因所致，也可能与妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及宫颈病变等疾病因素有关。需结合出血特征及伴随症状综合判断。
1、生理性原因
排卵期出血是常见生理现象，由于雌激素短暂下降导致子宫内膜脱落，表现为少量褐色分泌物或点滴出血，通常持续2-3天。月经前后出现的少量出血可能源于黄体功能不足，此类情况若无明显不适可暂观察。
2、妇科炎症
阴道炎、宫颈炎等感染性疾病可引起接触性出血，常伴有分泌物异味、外阴瘙痒等症状。急性炎症发作时，可在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊或保妇康栓等药物抗感染治疗。
3、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能导致经期延长，黏膜下肌瘤易引发非经期出血，较大肌瘤可能压迫膀胱引起尿频。临床常使用米非司酮片缩小肌瘤体积，必要时需行宫腔镜或腹腔镜手术切除。
4、子宫内膜息肉
异常增生的内膜组织易造成月经间期出血，尤其常见于围绝经期女性。确诊后通常建议行宫腔镜息肉摘除术，术后可配合地屈孕酮片调节内膜生长。
5、宫颈病变
宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌早期多表现为同房后出血，需通过TCT和HPV检测筛查。确诊癌前病变者需行宫颈锥切术，恶性肿瘤则需根据分期进行手术或放化疗。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免经期性生活。若出血量超过月经量、持续超过7天或伴有腹痛发热等症状，建议立即就诊妇科完善超声、激素六项等检查。40岁以上女性突发不规则出血应优先排除恶性肿瘤可能。