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腰椎骨折患者如何安全下床

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎骨折患者安全下床需根据骨折程度及医生建议选择合适方法,常见方式包括轴线翻身法、辅助器具使用、他人协助及专业康复指导等。

1、轴线翻身法

患者需保持头、颈、躯干呈直线,由他人协助缓慢平移至床沿,双腿缓慢垂放床下,避免腰部扭转或突然用力,可减少骨折部位二次损伤风险。

2、使用腰围或支具

佩戴医用腰围或定制支具可提供外部支撑,稳定腰椎结构,下床前需确保支具固定牢固且松紧适宜,需在医生指导下选择合适型号。

3、他人协助下床

患者需由1-2人托住肩部及髋部,保持脊柱轴线稳定,协助者同步发力帮助患者完成坐起、转身及站立动作,避免患者自行用力导致骨折移位。

4、借助医疗设备

对于疼痛剧烈或稳定性较差的患者,可使用助行器、担架或移位机等设备辅助转移,需由医护人员评估后指导操作流程。

5、专业康复指导

部分患者需在康复师指导下进行渐进式负重训练,初期可能需通过平行杠或步行架练习站立平衡,逐步恢复自主活动能力。

腰椎骨折患者下床前需经影像学评估骨折稳定性,急性期应严格卧床。下床过程中若出现疼痛加重、下肢麻木等症状需立即停止并就医。康复阶段需定期复查,根据骨折愈合情况调整活动强度,避免过早负重或剧烈运动。

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