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女左下腹疼痛是怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性左下腹疼痛可能与生理性原因有关,也可能与盆腔炎、结肠炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

部分女性在排卵期可能出现左下腹短暂隐痛,与卵泡破裂释放卵子有关。这种疼痛通常持续数小时至1天,可伴有少量阴道出血,属于正常生理现象,一般无需特殊处理,可通过热敷缓解不适。

2、盆腔炎

病原体上行感染引发的盆腔炎症常表现为持续性下腹疼痛,伴有发热、异常阴道分泌物增多等症状。临床常用头孢曲松钠注射液联合多西环素片进行抗感染治疗,重症患者需静脉滴注甲硝唑氯化钠注射液。

3、结肠炎

溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病可引起左下腹阵发性绞痛,伴随腹泻、黏液脓血便等症状。轻症患者可口服美沙拉嗪肠溶片,中重度患者需使用奥沙拉秦钠胶囊,急性发作期可短期应用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

4、卵巢囊肿蒂扭转

常见于体位突然改变后发生的急腹症,表现为突发性左下腹撕裂样剧痛,伴随恶心呕吐。确诊后需紧急行腹腔镜下囊肿切除术或患侧附件切除术,术后需使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

日常应注意观察疼痛性质及伴随症状,避免过度按压腹部。若疼痛持续超过24小时或出现发热、呕吐、阴道异常出血等情况,应立即前往妇科或急诊科就诊,完善超声检查、血常规及阴道分泌物检测,根据病因进行规范治疗。

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