大拇指腱鞘炎是否能自愈，通常与病因及病情严重程度有关。部分患者通过适当休息可能自行缓解，但若症状持续或加重则需及时就医。
生理性因素引起的腱鞘炎，如短期内过度使用手指导致局部炎症反应，通常可通过减少活动、热敷等方式促进恢复。这种情况下，避免反复屈伸拇指，配合局部按摩或理疗，部分患者症状可能在1-2周内逐渐消退。
若因长期劳损发展为慢性腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎，自愈可能性较低。此时肌腱与腱鞘间的摩擦会导致持续性疼痛、弹响甚至活动受限，需通过规范治疗改善。临床上常采用支具固定、封闭注射或小针刀松解等治疗手段，严重者可能需手术切开腱鞘。
日常需注意避免单手握持重物超过15分钟，使用电子设备时建议每小时活动手指5-10分钟。若出现晨僵持续时间超过30分钟、关节肿胀或影响日常生活的情况，应及时到骨科就诊，通过超声检查明确病情程度，遵医嘱进行阶梯治疗。