嘴角两边发黑可能是生理性原因所致，也可能与慢性唇炎、内分泌疾病、维生素缺乏等病理因素有关。建议及时就医明确具体诱因。
1、生理性原因
长期摩擦刺激、频繁舔舐嘴角或食用深色食物残留未清洁等因素，可能导致局部角质层增厚或色素沉积。例如使用刺激性化妆品后未彻底卸妆，或衣物摩擦导致皮肤屏障受损，均可能引起表皮黑色素生成增加，形成暗沉区域。
2、慢性唇炎
反复发作的唇部炎症可能引发炎症后色素沉着。患者常伴有唇部干燥脱屑、皲裂出血等症状，炎症介质刺激黑色素细胞活性增强，导致唇周皮肤颜色加深。一般可以遵医嘱使用红霉素软膏、他克莫司软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行抗炎治疗。
3、内分泌疾病
肾上腺皮质功能减退（艾迪生病）等内分泌疾病会导致促肾上腺皮质激素水平升高，刺激黑色素细胞产生过多黑色素。这类患者通常伴有全身皮肤色素沉着、乏力、低血压等症状，需通过血液检测皮质醇等激素水平确诊。
若发现嘴角发黑持续加重或伴随其他异常症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊。日常生活中应避免频繁舔唇、撕扯死皮，做好唇部防晒护理，保持饮食均衡并适量补充维生素B族等营养素。