白带呈褐色可能与生理性原因有关，也可能是宫颈炎、子宫内膜息肉或先兆流产等病理性因素所致。生理性原因一般无需特殊处理，而病理性因素需及时就医。
1、生理性原因
排卵期由于激素水平变化导致少量子宫内膜脱落，血液氧化后会形成褐色分泌物，通常持续1-3天。月经来潮前或结束后1-2天，宫腔残留经血混合白带排出也可能呈现褐色，这两种情况均属于正常生理现象。
2、宫颈炎
病原体感染引起的宫颈炎症会导致局部黏膜充血、水肿，在接触性活动后可能出现少量出血。血液混合白带氧化后呈褐色，常伴有分泌物增多、异味等症状。一般可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、阿奇霉素片等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
息肉组织质地脆弱易出血，非月经期发生的微量出血与白带混合后排出，可能呈现褐色或咖啡色。这类患者往往伴有月经周期缩短、经期延长等症状，可通过宫腔镜手术摘除息肉。
4、先兆流产
妊娠早期胚胎着床不稳定时，若出现褐色分泌物可能是绒毛膜下血肿渗出的表现，通常伴有下腹坠胀感。这种情况需要立即就医进行孕酮检测，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
建议观察褐色分泌物的出现时间及伴随症状。若持续超过3天或伴有腹痛、瘙痒等症状，应及时到妇科进行白带常规、超声检查等明确诊断，避免自行使用阴道冲洗剂。孕期出现褐色分泌物需立即卧床休息并就诊。