黄体酮作为孕激素类药物,在临床上主要用于调节月经、维持妊娠、治疗子宫内膜异位症、辅助生育以及缓解围绝经期综合征等。该药物需严格遵医嘱使用,不可自行用药。
1、调节月经
黄体酮可通过补充孕激素水平,促进子宫内膜从增殖期向分泌期转化。对于孕酮不足引起的月经周期紊乱、闭经或异常子宫出血,规律使用可帮助恢复规律月经周期。
2、维持妊娠
在孕早期出现先兆流产迹象时,黄体酮能降低子宫平滑肌兴奋性,抑制宫缩反应。同时调节母体免疫状态,减少对胚胎的排斥反应,为胚胎着床及早期发育提供支持。
3、治疗子宫内膜异位症
通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,减少雌激素分泌,抑制异位子宫内膜组织增生。周期性用药可改善痛经、月经过多等症状,延缓病情进展。
4、辅助生育技术
在体外受精-胚胎移植等辅助生殖过程中,用于补充黄体功能不足。通过促进子宫内膜蜕膜化,提高胚胎着床成功率,维持早期妊娠稳定性。
5、缓解围绝经期综合征
与雌激素联合应用时,可对抗雌激素对子宫内膜的过度刺激,预防子宫内膜增生病变。同时参与调节体温中枢,改善潮热、盗汗等血管舒缩症状。
黄体酮需根据具体病症选择口服、阴道给药或注射等不同剂型。用药期间应定期监测激素水平,注意可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应。血栓性疾病、严重肝功能障碍患者禁用,哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。