子宫的形状一般包括正常形态、双角子宫、纵隔子宫、单角子宫以及双子宫等。不同形状的子宫可能对生育能力或妊娠结局产生一定影响,具体需结合个体情况分析。
1、正常形态
正常未孕子宫呈倒置的梨形,位于盆腔中央,分为宫底、宫体和宫颈三部分。成年女性子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,宫腔呈倒三角形,这种形态有利于胚胎着床和胎儿发育。
2、双角子宫
因胚胎期两侧副中肾管融合不全导致宫底凹陷,形成两个独立的宫角,发生率约0.4%。可能增加早产、胎位异常风险,妊娠期需加强监测,必要时可通过宫腔镜手术矫正。
3、纵隔子宫
子宫外形正常但宫腔被肌性或纤维性隔膜分为两部分,是最常见的子宫畸形类型。纵隔可能影响胚胎着床,导致复发性流产,可通过宫腔镜下纵隔切除术治疗。
4、单角子宫
仅一侧副中肾管发育形成单侧子宫,对侧可能伴有残角子宫。宫腔形态狭长,容积较正常减少30%-40%,易引发不孕、胎位异常,妊娠期需密切监测宫颈机能。
5、双子宫
两侧副中肾管完全未融合,形成两个独立的子宫体和宫颈,发生率约0.1%-0.5%。多数患者可正常妊娠,但存在早产、剖宫产率增高的风险,分娩时需根据胎儿位置选择合适的分娩方式。
若体检发现子宫形态异常或出现反复流产、异常出血等症状,建议及时到妇科就诊。可通过三维超声、磁共振成像或宫腔镜检查明确子宫结构,妊娠计划应结合畸形类型在医生指导下制定,必要时选择辅助生殖技术或手术治疗。