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功血症状有哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

功血的症状主要包括月经周期不规律、经量过多、经期延长、不规则出血以及贫血等。具体表现因人而异,需结合个体情况综合判断。

1、月经周期不规律

功能性子宫出血患者常出现月经周期缩短或延长,正常周期为21-35天,但可能缩短至20天以内或延长至数月不来潮。这种紊乱主要与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关,导致卵泡发育异常和黄体功能不足。

2、经量过多

单次月经出血量超过80毫升,表现为卫生巾每小时需更换且持续数小时,或出现大量血块。子宫内膜过度增生及血管脆性增加是主要原因,严重时可导致血红蛋白显著下降。

3、经期延长

正常经期持续2-7天,功血患者可能持续8天以上甚至达半月。这与子宫内膜修复机制异常有关,特别是无排卵型功血因缺乏孕激素支持,内膜脱落不全导致持续性出血。

4、不规则出血

在非经期出现点滴或大量出血,可能持续数日至数周。常见于排卵障碍患者,雌激素水平波动导致内膜突破性出血,需注意与器质性病变相鉴别。

5、贫血相关症状

长期慢性失血会引起面色苍白、头晕乏力、活动后心悸等贫血表现。实验室检查可见血红蛋白低于110g/L,严重者可能出现代偿性心率增快和呼吸困难。

出现上述症状建议及时到妇科就诊,通过超声检查、性激素六项检测和凝血功能评估明确诊断。治疗需根据年龄、生育需求等因素制定个性化方案,包括激素类药物调节周期、止血药物控制出血,必要时行诊断性刮宫。日常应注意记录月经日记,保持规律作息,避免过度节食和情绪波动。

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