矮小症一般是指身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高两个标准差,或处于第三百分位以下。具体诊断需结合生长速度、骨龄等因素综合评估。
1、标准差法
若儿童身高低于同年龄、同性别平均身高两个标准差,通常属于矮小症范围。例如我国7岁男童平均身高为124cm,若低于112cm则可能达到诊断标准。
2、百分位法
在标准生长曲线中,身高低于第三百分位即提示异常。如100名同龄儿童中身高排名后3位,需考虑生长障碍可能性。
3、生长速度缓慢
每年身高增长不足5cm的儿童,即使当前身高未达矮小标准,仍需警惕生长迟缓。这种情况可能伴随骨龄落后、青春期发育延迟等表现。
建议家长定期记录儿童身高体重,使用标准生长曲线图进行对比。若发现生长异常,应及时到儿科内分泌科就诊,通过骨龄片、生长激素激发试验等检查明确原因。矮小症的干预时机对治疗效果至关重要,规范的生长激素替代治疗可使部分患儿获得理想终身高。