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淋病性淋巴肉芽肿是什么病

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

淋病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病,主要累及淋巴系统,可导致生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大及慢性炎症反应。该病常见于热带和亚热带地区,需及时治疗以避免并发症。

1、病因及传播途径

淋病性淋巴肉芽肿的病原体为沙眼衣原体血清型L1-L3。传播途径以性接触为主,也可通过破损的皮肤或黏膜接触感染者的分泌物传播。感染后病原体侵入局部淋巴组织,引发炎症反应和肉芽肿形成。

2、临床表现

病程分为三期。一期表现为生殖器部位无痛性小丘疹或溃疡;二期出现腹股沟淋巴结肿大(横痃),可形成脓肿并破溃;三期可发展为生殖器象皮肿或直肠狭窄等慢性病变。部分患者伴有发热、关节痛等全身症状。

3、治疗原则

首选多西环素、阿奇霉素等抗生素进行规范治疗,疗程需持续21天以上。淋巴结脓肿需穿刺抽吸,避免切开引流。慢性期出现直肠狭窄或生殖器畸形时,可能需外科手术干预。治疗期间应避免性接触,性伴侣需同步接受检查和治疗。

该病具有传染性,日常需注意使用避孕套等防护措施。若出现生殖器溃疡、淋巴结肿大等症状,应立即到皮肤性病科就诊并完成全程治疗。治疗后需定期复查血清学检测,确保病原体完全清除,预防复发及远期并发症的发生。

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