月经不净可能与黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等生理或病理因素有关。若症状持续存在，建议及时就医明确病因。
1、黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜脱落不全，表现为月经淋漓不尽。患者可能伴有经前乳房胀痛、经期延长等症状。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节内分泌，促进子宫内膜正常脱落。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长和经量增多。患者可能伴随下腹坠胀、贫血等症状。直径超过5cm的肌瘤可考虑行子宫肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术，较小肌瘤可使用米非司酮片、氨甲环酸片、GnRH-a类药物控制进展。
3、子宫内膜息肉
异常增生的子宫内膜组织可能干扰正常内膜剥脱，造成不规则出血。患者常见月经周期紊乱、同房后出血等症状。确诊后可在宫腔镜下行息肉摘除术，术后可配合屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药预防复发。
若月经持续时间超过10天或伴随严重贫血，建议及时进行超声检查、性激素六项检测和宫腔镜检查。日常生活中需注意保持外阴清洁，避免经期剧烈运动，均衡饮食补充铁元素，定期进行妇科检查。