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瘢痕性脱发怎么治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

瘢痕性脱发的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,需根据病因及病情严重程度选择个体化方案。日常护理对延缓脱发进展也有一定帮助。

1、药物治疗

若由炎症反应引起,可遵医嘱使用糖皮质激素类药物抑制炎症,如泼尼松片、地塞米松片等。合并细菌感染时需联合多西环素片、阿莫西林胶囊等抗生素。免疫异常患者可能需要环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂,需严格监测药物不良反应。

2、物理治疗

低能量激光可通过光生物调节作用改善局部微循环,促进毛囊周围组织修复。对于局限性病灶,局部注射复方倍他米松注射液等药物可直接抑制瘢痕增生。光动力疗法联合外用氨基酮戊酸能选择性破坏异常增生的成纤维细胞。

3、手术治疗

稳定期患者可采用毛发移植术,将枕部健康毛囊单位移植至脱发区。对于面积较大的瘢痕,可能需要先行头皮扩张器植入术增加可用皮肤量。术后需配合米诺地尔搽剂等药物提高移植毛囊成活率。

建议患者尽早就诊皮肤科,通过病理活检明确瘢痕类型。治疗期间需避免搔抓、染发等刺激头皮的举动,保持规律作息。急性进展期不宜进行创伤性操作,需待炎症控制稳定后再考虑手术干预。定期复诊评估疗效并及时调整方案至关重要。

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