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杨梅疮有哪些症状

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

杨梅疮是梅毒的俗称,其症状在不同阶段表现有所差异,通常包括硬下疳、梅毒疹以及全身症状等。若怀疑感染梅毒,需及时就医明确诊断。

1、硬下疳

硬下疳是梅毒一期的典型症状,通常出现在感染后2-4周。初期表现为生殖器、肛门等部位出现无痛性溃疡,质地较硬,边缘整齐,表面清洁,伴有局部淋巴结肿大。硬下疳可自行消退,但此时梅毒螺旋体已进入血液,需积极治疗。

2、梅毒疹

梅毒疹常见于二期梅毒,发生在感染后6-8周。皮疹形态多样,可表现为玫瑰疹、斑丘疹或脓疱疹,广泛分布于躯干、手掌、足底等部位。皮疹通常不痛不痒,可能伴随口腔黏膜斑、脱发等症状。此阶段传染性较强,需严格避免性接触。

3、全身症状

部分患者可能出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,尤其在二期梅毒阶段较为明显。若未规范治疗,可能发展为三期梅毒,出现皮肤树胶肿、骨关节损害、心血管病变或神经系统症状(如头痛、视力异常、痴呆等),严重危害健康。

梅毒的症状具有隐匿性和阶段性特点,早期症状易被忽视。若存在高危性行为或疑似症状,应及时进行梅毒螺旋体抗体检测。确诊后需规范使用青霉素类药物足疗程治疗,并定期随访血清学指标,确保彻底治愈。治疗期间应避免性生活,性伴侣需同步检查治疗。

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