重症肺炎的治疗方法主要包括抗感染治疗、呼吸支持、营养支持、并发症处理以及其他治疗等，需根据患者具体病情制定个体化方案。
1、抗感染治疗
重症肺炎多由细菌、病毒或真菌感染引起，需通过痰培养、血液检查等明确病原体后选择针对性药物。细菌感染常用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素；病毒感染可使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物；真菌感染需应用伏立康唑或卡泊芬净。初始治疗未明确病原体时可经验性联合用药。
2、呼吸支持
根据缺氧程度选择不同氧疗方式。轻症可采用鼻导管吸氧，中重度缺氧需高流量湿化氧疗或无创机械通气。若出现呼吸衰竭、意识障碍等，需立即气管插管实施有创机械通气，必要时采用肺保护性通气策略。
3、营养支持
重症患者常存在高代谢状态，优先选择肠内营养，如鼻胃管喂养特殊医学用途配方食品。若存在消化道功能障碍，需通过静脉输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养，同时定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标。
4、并发症处理
合并脓毒性休克时需快速补液并使用去甲肾上腺素等血管活性药物；急性呼吸窘迫综合征需采用俯卧位通气；多器官功能衰竭需进行连续性肾脏替代治疗、保肝药物等器官功能支持。
5、其他治疗
对于过度炎症反应患者，可短期使用甲泼尼龙等糖皮质激素。免疫功能低下者可静脉输注丙种球蛋白，同时需维持水电解质平衡，定期进行血气分析和影像学评估。
重症肺炎属于危急重症，患者需在重症监护病房接受治疗。治疗过程中需密切监测生命体征，及时调整呼吸机参数和药物方案。严格遵医嘱用药，避免自行调整抗生素种类或停药。若出现尿量减少、意识模糊等病情变化，需立即告知医护人员处理。