肺栓塞的出现通常与深静脉血栓形成、心脏疾病以及肿瘤等因素有关,需及时明确病因并治疗。肺栓塞是由于各种栓子阻塞肺动脉或其分支所引起,严重时可危及生命。
1、深静脉血栓形成
下肢或盆腔深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见的原因。长时间制动、手术创伤等因素可导致静脉血流缓慢或血液高凝,促使血栓形成并随血液循环进入肺动脉。患者可能伴随下肢肿胀、疼痛等症状,一般可遵医嘱使用华法林片、利伐沙班片、达肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。
2、心脏疾病
心房颤动、感染性心内膜炎等心脏疾病易使心腔内形成血栓,脱落后可能引发肺栓塞。这类患者常有心悸、胸闷等表现,需在医生指导下使用阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓药物,或进行导管取栓术等介入治疗。
3、肿瘤
肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤可释放促凝物质,导致血液高凝状态。肿瘤本身也可能直接侵犯血管形成瘤栓,增加肺栓塞风险。此类患者需针对原发肿瘤进行化疗、放疗等综合治疗,同时配合低分子肝素钙注射液等预防血栓形成。
若存在呼吸困难、胸痛等疑似肺栓塞症状,应立即就医完善肺动脉CTA、D-二聚体检测等检查。确诊后需严格遵医嘱进行抗凝、溶栓或手术治疗,避免剧烈活动以防血栓再次脱落。高危人群应定期进行下肢血管超声筛查,并积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。