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阴道闭锁是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道闭锁是一种先天性生殖道畸形,通常由于胚胎期副中肾管发育异常导致阴道部分或完全闭塞。患者可能出现原发性闭经、周期性下腹痛等症状,但无法正常排出经血。临床常见类型包括阴道下段闭锁和完全闭锁,部分患者可能合并子宫或宫颈发育异常。

阴道闭锁的典型表现为青春期后无月经来潮,但伴随周期性下腹疼痛,严重时可形成宫腔积血或输卵管积血。部分患者因经血逆流可能出现子宫内膜异位症,导致不孕。查体可见外阴发育正常但无阴道开口,超声或MRI检查可明确闭锁部位及子宫发育情况。

治疗方法以手术为主,通过阴道成形术重建阴道通道,必要时需同时处理宫颈闭锁或子宫畸形。术后需长期使用阴道模具防止粘连,并定期随访评估生育功能。建议患者在初潮前或明确诊断后及时就诊,由妇科医生制定个体化治疗方案,避免并发症发生。

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