斑秃一般可分为局限性斑秃、全秃、普秃、弥漫性斑秃以及网状斑秃等类型。不同类型的斑秃在症状表现和累及范围上存在差异,需根据具体情况采取针对性治疗。
1、局限性斑秃
局限性斑秃是最常见的类型,表现为头皮出现单个或多个边界清晰的圆形或椭圆形脱发斑块,直径通常为1-10厘米。脱发区域皮肤光滑无瘢痕,毛囊开口可见。此类斑秃可能与遗传、免疫异常或精神压力等因素有关,部分患者可自愈。
2、全秃
全秃是指全部头发脱落,但身体其他部位的毛发如眉毛、睫毛等通常不受影响。此类斑秃多由局限性斑秃进展而来,病程较长且复发率较高,需通过局部注射糖皮质激素、外用米诺地尔酊或口服免疫调节药物进行干预。
3、普秃
普秃属于斑秃中最严重的类型,表现为头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等全身毛发均脱落。其发生与自身免疫反应密切相关,治疗难度较大,需联合使用局部免疫治疗、光疗或系统性药物如环孢素等进行控制。
4、弥漫性斑秃
此类斑秃表现为头发弥漫性稀疏,而非边界清晰的斑块状脱落,易与雄激素性脱发混淆。其特征为急性期头发大量脱落,但毛囊未完全萎缩,部分患者在去除诱因后头发可逐渐再生。
5、网状斑秃
网状斑秃较为罕见,脱发区域呈网状或条纹状分布,可能伴随头皮轻度炎症反应。其发病机制尚不明确,治疗需根据病情严重程度选择外用糖皮质激素乳膏或口服中药调理。
若出现异常脱发,建议尽早就诊皮肤科明确斑秃类型。日常生活中需避免过度牵拉头发,保持规律作息,必要时可在医生指导下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏或口服复方甘草酸苷片等药物。同时注意调整心态,减轻精神压力有助于改善病情。