棘上韧带炎通常与慢性劳损、急性损伤以及不良姿势等因素有关，这些因素可能导致韧带发生无菌性炎症反应，出现局部疼痛、活动受限等症状。
1、慢性劳损
长期反复弯腰、久坐或过度负重等活动，可能使棘上韧带持续受到牵拉和摩擦，导致局部血液循环不畅，形成慢性炎症。患者常表现为脊柱中线处钝痛，按压时疼痛加重。日常需减少弯腰动作，可通过热敷、红外线理疗等方式缓解症状，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、急性损伤
若腰部突然遭受外力撞击、扭伤或剧烈运动拉伤，可能直接造成棘上韧带撕裂或出血，诱发急性炎症反应。此类损伤需立即停止活动，早期进行冷敷以减少肿胀，后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，严重时需佩戴腰围保护。
3、不良姿势
长期伏案工作、睡姿不当或脊柱侧弯等异常体态，可能使棘上韧带长期处于异常应力状态，加速退行性改变。这类患者往往伴随腰背部僵硬感，可通过调整桌椅高度、加强腰背肌功能锻炼改善，疼痛明显时可在医生指导下口服塞来昔布胶囊等药物。
若疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、排尿异常等情况，需及时就医排除骨折、椎间盘突出等疾病。日常生活中应注意避免久坐久站，建议每1小时活动腰部，睡眠时选择硬度适中的床垫。