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第五跖骨基底部骨折后多久能脱拐

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

第五跖骨基底部骨折后脱拐时间通常为6~8周,但具体恢复时间需根据骨折类型、治疗方式及个人康复情况综合判断。若骨折未发生明显移位且愈合顺利,可能提前至4~6周脱拐。

1、骨折类型

无移位或轻度移位的骨折通常通过石膏或支具固定4~6周即可开始逐步脱拐。若骨折移位严重或伴有韧带损伤,可能需要延长固定时间至8周以上,待X线复查显示骨痂形成后再评估脱拐时机。

2、治疗方式

保守治疗需严格制动6周左右,期间需定期复查骨折对位情况。若接受手术内固定治疗,术后2~3周伤口愈合后可尝试部分负重行走,6周后根据骨折愈合程度决定是否完全脱拐。

3、个人康复情况

年轻患者或营养状况良好者,骨痂生长速度较快,可能提前1~2周脱拐。康复期间配合踝泵运动、直腿抬高等锻炼,能促进血液循环,加速骨折愈合。反之,合并糖尿病、骨质疏松的患者,脱拐时间可能延长至10~12周。

建议患者在医生指导下循序渐进增加负重,脱拐初期需使用助行器过渡2~3周。定期拍摄X线片观察骨折线模糊程度,若出现局部肿胀、疼痛加剧需暂停脱拐计划。完全恢复跑跳等剧烈运动通常需3~6个月,期间应避免单足跳跃或足部扭转动作。

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