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牛皮癣怎么治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

牛皮癣的治疗方法主要包括局部治疗、光疗、系统药物治疗、生物制剂治疗以及日常护理等。患者需根据病情严重程度和医生建议选择合适的方案,避免自行用药。

1、局部治疗

轻症患者通常使用外用药膏缓解症状,如糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏)或角质促成剂(煤焦油制剂)。这些药物能减轻皮肤炎症、抑制过度增生,但长期使用需警惕皮肤萎缩等副作用。

2、光疗

中重度患者可采用窄谱UVB照射或PUVA疗法(光敏剂配合UVA)。每周2-3次治疗,通过特定波长紫外线抑制异常免疫反应,改善皮损。治疗时需做好眼部防护,避免照射时间过长引发灼伤。

3、系统药物治疗

广泛性病变可口服甲氨蝶呤、环孢素或阿维A胶囊。免疫抑制剂通过调节免疫功能控制病情,但需定期监测肝肾功能。维A酸类药物适用于脓疱型银屑病,但孕妇禁用。

4、生物制剂治疗

针对传统治疗无效的重症患者,可使用英夫利昔单抗、司库奇尤单抗等注射制剂。这些药物靶向抑制TNF-α、IL-17等炎症因子,需在严密监测下使用,注意感染风险。

5、日常护理

坚持使用润肤剂保持皮肤湿润,避免搔抓和热水烫洗。建议穿着纯棉衣物,控制精神压力,戒烟限酒。冬季注意保暖,室内湿度维持在40%-60%为宜。

牛皮癣属于慢性复发性疾病,建议定期到皮肤科复诊调整治疗方案。治疗期间出现发热、皮损渗液等异常情况应及时就医,切勿随意增减药量或听信偏方。规范治疗配合健康管理,多数患者可获得良好控制。

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