脚踝关节痛可能是生理性原因所致，如运动损伤；也可能与骨关节炎、痛风、韧带损伤等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间行走、跑步或剧烈运动可能导致脚踝关节周围肌肉、肌腱的拉伤或劳损。这种情况常伴随局部肿胀和压痛，休息后疼痛会逐渐缓解，适当冷敷和抬高患肢有助于减轻症状。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变可能引发脚踝疼痛，尤其是中老年人群。患者通常表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重，X线检查可见关节间隙狭窄。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或氨基葡萄糖片等药物改善症状。
3、痛风
尿酸结晶沉积在关节腔会引发剧烈疼痛，常见于夜间发作。受累关节常伴有红肿、皮温升高，血尿酸检测可辅助诊断。急性期可遵医嘱服用秋水仙碱片、依托考昔片或别嘌醇片控制病情，同时需限制高嘌呤饮食。
4、韧带损伤
脚踝扭伤可能导致距腓前韧带或跟腓韧带部分撕裂，表现为关节稳定性下降、活动受限。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复，完全断裂者需手术修复，如关节镜韧带重建术。
若疼痛持续超过48小时或伴随明显肿胀、发热，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科，通过MRI或超声检查明确损伤程度。日常应避免长时间负重活动，运动前做好踝关节热身防护。