背脊心疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颈椎或胸椎疾病、内脏疾病等病理性原因有关。如果疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势、过度运动或搬运重物可能导致背部肌肉劳损，局部乳酸堆积会引发酸痛感。这种情况通常伴随活动受限，休息或热敷后能缓解，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解。
2、颈椎或胸椎疾病
颈椎间盘突出可能压迫脊神经根，引发放射性疼痛至背部中央区域；胸椎小关节紊乱或强直性脊柱炎患者可能出现脊柱中线压痛，活动时伴随关节弹响。此类患者需通过X线或MRI检查确诊，可在医生指导下使用依托考昔片、美洛昔康胶囊配合牵引治疗。
3、内脏疾病
心绞痛发作时疼痛可放射至胸背部，多伴有胸闷、气促；胆囊炎急性发作时右上腹痛可能向肩背部放射，常伴恶心呕吐。这类疾病需通过心电图、超声等检查鉴别，确诊后需针对原发病治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
出现背脊心疼痛时应避免自行推拿或热敷，特别是突发剧烈疼痛或伴随呼吸困难的状况需立即就诊。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或弯腰，建议每40分钟起身活动并进行适度拉伸运动。