头发秃了一块可能是斑秃、真菌感染或外伤性脱发等原因所致，需根据具体病因进行治疗。常见原因包括精神压力、免疫异常、感染等因素，建议及时就医明确诊断。
1、斑秃
斑秃属于一种突然发生的局限性脱发，通常与精神紧张、自身免疫异常有关。患者可能出现圆形或椭圆形脱发区，边界清晰。治疗时可遵医嘱外用卤米松乳膏、米诺地尔酊等药物，严重者需局部注射糖皮质激素。同时需保持心情舒畅，避免过度焦虑。
2、真菌感染
头皮感染红色毛癣菌等真菌会引起头癣，导致脱发并伴随头皮屑增多、瘙痒等症状。确诊后需在医生指导下口服伊曲康唑胶囊，配合外用酮康唑洗剂清洗头皮。患者需单独使用毛巾、梳子，避免交叉感染，疗程通常需要4-6周。
3、外伤性脱发
过度牵拉头发、化学烫染损伤或放射性治疗可能导致局部毛囊破坏。此类脱发区域常伴有头皮发红或结痂，需立即停止拉扯行为，避免使用刺激性洗发产品。可外用生长因子凝胶促进修复，严重毛囊萎缩者需考虑毛发移植手术。
出现突发性脱发建议尽早就诊皮肤科，通过皮肤镜、真菌检测等手段明确病因。治疗期间需保持头皮清洁，避免熬夜和过度烫染头发。切勿自行购买强效激素类药物使用，女性患者需注意排除甲状腺功能异常等系统性疾病，规律作息有助于毛发生长恢复。