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37周未入盆怎么办

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕37周胎头未入盆的处理方式需根据孕妇具体情况决定,通常包括观察等待、适度活动、纠正胎位异常、选择合适的分娩方式以及定期产检等。此时无需过度焦虑,建议与医生保持密切沟通。

1、观察等待

初产妇入盆时间存在个体差异,部分孕妇可能临产后才逐渐入盆。若胎位及骨盆条件正常,可等待至预产期临近,期间无需特殊干预,定期观察胎动和产检即可。

2、适度活动

每天进行30分钟散步、孕妇瑜伽等温和运动,有助于胎头下降入盆。但需避免爬楼梯、深蹲等可能诱发宫缩的剧烈活动,运动时需有家属陪同以防意外。

3、纠正胎位异常

若存在胎头高浮合并胎位不正(如枕后位),可在医生指导下尝试胸膝卧位,每日2次,每次15分钟。该姿势通过改变重力作用促进胎位旋转,但前置胎盘、羊水过多者禁用。

4、分娩方式选择

经评估若存在骨盆狭窄、胎头过大等绝对难产因素,或合并妊娠期高血压等并发症,建议在孕39周后择期剖宫产。相对头盆不称者可尝试阴道试产,但需做好中转手术准备。

5、定期产检

每周进行胎心监护、超声检查,重点测量胎儿双顶径、腹围,评估羊水指数及胎盘成熟度。若出现胎动减少、见红等临产征兆,需立即住院待产。

建议孕妇保持侧卧位休息,每日自数胎动3次,每次1小时。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,控制胎儿体重在6.5-7.5斤范围内更有利于入盆。若孕40周仍未入盆,需重新评估分娩方式,避免盲目试产导致产程停滞。

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