膝盖疼可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等疾病原因有关。生理性疼痛通常可自行缓解,若持续存在需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间跑步、登山或负重活动可能导致膝盖周围肌肉疲劳,乳酸堆积刺激神经引发疼痛。这种疼痛通常休息1-2天后可自行缓解,局部热敷或按摩有助于改善血液循环,加速代谢产物排出。日常应注意运动后拉伸,避免突然增加运动强度。
2、骨关节炎
膝关节软骨退行性变是50岁以上人群常见病因,软骨磨损后关节面摩擦增加,可能伴随晨僵、活动弹响等症状。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊辅助修复软骨。严重者可能需要关节腔注射玻璃酸钠。
3、滑膜炎
外伤或感染引发的滑膜炎症会导致关节肿胀、皮温升高,活动受限明显。急性期需制动休息,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎镇痛药物。若存在感染需联合使用头孢克肟片,严重积液需穿刺抽液并注射泼尼松龙注射液。
4、痛风性关节炎
血尿酸水平升高形成尿酸盐结晶沉积在关节,常于夜间突发剧痛,伴明显红肿。确诊需结合血尿酸检测和关节超声。急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期使用非布司他片或苯溴马隆片调节尿酸代谢,同时需严格低嘌呤饮食。
若膝盖疼痛超过1周未缓解,或伴随关节变形、发热等症状,建议及时至骨科就诊。日常应避免长时间跪姿或深蹲,体重超标者需科学减重,运动前做好热身防护。治疗期间需严格遵循医嘱用药,定期复查评估关节功能恢复情况。