椎骨疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出症等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
椎骨疼痛可能由长时间姿势不良、过度劳累等引起。例如伏案工作时间过长或搬运重物后，局部肌肉、韧带处于紧张状态，可能造成一过性疼痛，通常休息或热敷后可缓解，无需特殊治疗。
2、肌肉劳损
长期重复性动作或急性扭伤会导致竖脊肌、腰方肌等椎旁肌群劳损。患者除疼痛外可能出现活动受限，触诊时可发现肌肉压痛点和条索状硬结。急性期需制动休息，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物，配合微波理疗改善血液循环。
3、骨质疏松
绝经后女性或高龄人群因骨密度降低易出现椎体压缩性骨折，表现为持续性钝痛，咳嗽时加重。X线检查可见椎体骨小梁稀疏，确诊后需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，佩戴支具保护脊柱。
4、腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根会引起放射性疼痛，常伴下肢麻木感。MRI检查可明确突出节段和程度，急性期需卧床休息，遵医嘱口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解症状，配合牵引、针灸等保守治疗，严重者需行椎间孔镜手术。
若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随下肢无力、大小便障碍等情况，建议尽早就医完善影像学检查。日常生活中需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，体重超标者需控制体脂率以减轻脊柱负荷。