青春期功能失调性子宫出血是青春期女性常见的内分泌失调疾病，主要与激素水平不稳定有关。该病可能是下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟、精神压力过大、营养不良以及凝血功能异常等原因所致。
1、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟
青春期女性生殖系统尚未发育完善，可能导致卵泡发育障碍，雌激素持续刺激子宫内膜增生但不发生排卵，当激素水平波动时会引起子宫内膜不规则脱落出血。这种情况通常需要遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整月经周期。
2、精神压力过大
长期学业压力或情绪焦虑会影响下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。这类患者除不规则阴道出血外，常伴有失眠、头痛等症状。改善作息规律和心理疏导后，多数症状可得到缓解。
3、营养不良
过度节食或偏食导致的体重过低（BMI小于18.5），会使体内脂肪比例不足，影响雌激素合成。这类患者可能出现月经稀发或经期延长，需通过均衡饮食补充蛋白质、铁元素和维生素，必要时配合营养制剂调理。
4、凝血功能异常
约15%的患者存在血小板减少症、血管性血友病等凝血功能障碍，表现为经期出血量大且持续时间超过7天。确诊需进行凝血四项检查，急性出血期可使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，严重贫血者需输注红细胞悬液。
该病需通过B超、性激素六项等检查排除器质性病变。建议记录月经周期日记，避免剧烈运动导致出血加重，若出现头晕乏力等贫血症状应及时到妇科就诊。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或停药。