坏疽性脓皮病的治疗需根据病情严重程度制定个体化方案，一般可通过药物治疗、局部创面护理、生物制剂治疗、止痛治疗以及高压氧治疗等方法进行综合干预。早期规范治疗有助于改善预后。
1、药物治疗
糖皮质激素是控制炎症反应的主要药物，常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等，适用于急性期快速控制病情。免疫抑制剂如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯片等，可与激素联用减少复发。合并感染时需联用抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。
2、局部创面护理
需由专业医护人员进行无菌清创，清除坏死组织后使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等外用药预防感染。严重溃疡可采用湿性敷料或负压引流技术促进愈合，避免过度刺激创面。
3、生物制剂治疗
对于传统治疗无效的重症患者，可考虑使用英夫利昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等肿瘤坏死因子α抑制剂，通过调节免疫反应改善皮损。此类药物需严格掌握适应症并监测不良反应。
4、止痛治疗
剧烈疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，神经性疼痛可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。需注意避免长期使用强效镇痛药导致依赖性。
5、高压氧治疗
作为辅助手段，通过提高血氧浓度促进溃疡愈合，尤其适用于常规治疗反应不佳或合并血管病变的患者。通常需要连续治疗15-30次，每次60-90分钟。
该病存在反复发作倾向，患者应定期皮肤科复诊监测病情变化。治疗期间需保持创面清洁，避免搔抓或外伤。饮食宜清淡富含蛋白质，戒烟限酒。出现新发皮损或原有溃疡扩大时，应及时就诊调整治疗方案，切忌自行增减药物剂量。