清洁度IV度是阴道分泌物检查中的一个指标，表示阴道内菌群严重失衡且存在明显炎症反应。该指标将阴道清洁度分为四个等级，IV度为最高级别，通常提示阴道环境处于异常状态，可能合并细菌或原虫感染。
阴道清洁度检查主要通过显微镜观察分泌物中的白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及杂菌数量来评估。在IV度清洁度下，视野中可见大量白细胞和杂菌，乳酸杆菌显著减少或消失，且常伴随病原微生物如加德纳菌、滴虫等的增殖。这种情况多见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，患者通常会出现分泌物增多、异味、外阴瘙痒或灼热感等症状。
发现清洁度IV度应及时到妇科就诊，通过病原体培养、胺试验等检查明确感染类型。治疗需根据检测结果选择针对性药物，如甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素乳膏等。治疗期间应避免性生活，每日更换纯棉内裤并用热水烫洗，保持外阴清洁干燥。需遵医嘱完成全程治疗，即使症状消失也不可自行停药，以防复发或产生耐药性。