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日光性荨麻疹有哪些临床表现和治疗方法

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

日光性荨麻疹是一种由日光照射引发的皮肤过敏反应,临床表现为暴露部位皮肤出现红斑、风团及瘙痒,严重时可伴有头痛、恶心等症状。治疗方法主要包括避免日晒、药物治疗、光疗等,需根据病情选择合适方案。

1、避免日晒

减少紫外线暴露是预防和缓解症状的基础。外出时应穿长袖衣物、戴宽檐帽,使用SPF30以上的广谱防晒霜。避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段进行户外活动,降低病情发作风险。

2、药物治疗

抗组胺药物是首选,如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,可抑制组胺释放,缓解瘙痒和风团。急性发作期可短期使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素控制炎症反应。局部瘙痒明显时,可涂抹炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏减轻症状。

3、光疗

对于反复发作或常规治疗无效的患者,可在医生指导下进行窄谱中波紫外线(UVB)或补骨脂素长波紫外线(UVA)脱敏治疗。通过逐步增加光照剂量,提高皮肤对日光的耐受性,需严格遵循疗程以避免灼伤。

患者日常需记录日光暴露与症状发作的关系,有助于识别诱发因素。若出现呼吸困难、血压下降等严重过敏反应,应立即就医。治疗方案需在皮肤科医生指导下制定,避免自行调整药物或中断治疗,定期复诊评估疗效及不良反应。

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