带状疱疹一般不会致命,但少数严重并发症可能危及生命。该病通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,多数患者经过规范治疗可痊愈。
带状疱疹本身属于自限性疾病,免疫系统正常的患者通过抗病毒治疗和疼痛管理,通常不会引发致命风险。典型症状表现为沿神经分布的成簇水疱伴剧烈疼痛,皮肤损伤一般2-4周可愈合。临床常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,配合普瑞巴林、加巴喷丁等神经痛治疗药物。
对于免疫功能低下患者,如艾滋病感染者、器官移植术后或肿瘤化疗患者,可能并发病毒性脑炎、肺炎或播散性感染,这些严重并发症可能威胁生命。数据显示,免疫缺陷患者发生内脏播散感染的概率约为5%-15%。当出现高热不退、意识障碍、呼吸困难等全身症状时,需立即住院进行静脉抗病毒治疗。
建议50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗,预防有效率超过90%。发病后72小时内使用抗病毒药物可有效缩短病程。出现眼部带状疱疹或累及多部位皮损时,应及时到感染科或皮肤科就诊,避免并发症发生风险。