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玫瑰糠疹是什么

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病,主要表现为皮肤出现椭圆形或圆形红斑,并伴有糠状鳞屑。该病可能与病毒感染、免疫反应等因素有关,通常具有自限性,可自行消退。其典型症状包括初期的母斑和后期的子斑,部分患者可能伴随轻度瘙痒。

1、病因

目前认为人类疱疹病毒6型或7型感染可能与玫瑰糠疹发病相关,这些病毒可激活免疫反应导致皮肤炎症。此外,季节变化、免疫功能下降等也可能是诱发因素,但具体机制尚未完全明确。

2、临床表现

初期常出现直径2-4厘米的母斑,呈玫瑰红色,边缘隆起并覆盖细碎鳞屑。1-2周后躯干、四肢近端陆续出现较小的子斑,沿皮纹分布。皮疹多不累及面部,瘙痒程度因人而异,部分患者可能伴有低热或淋巴结肿大。

3、诊断方法

根据特征性皮疹形态和分布即可临床诊断,必要时可进行皮肤镜或病理检查。需与银屑病、体癣等疾病鉴别,血液检查可能显示白细胞计数正常或轻度升高。

4、治疗措施

轻症者无需特殊治疗,瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏如氢化可的松。口服抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒,紫外线光疗可能加速皮疹消退。需避免使用刺激性洗护用品。

5、预后

本病具有自限性,多数患者在6-8周内自然痊愈,愈后不留瘢痕。少数患者可能出现病程延长或复发,但再次发作时症状通常较轻。免疫功能正常者一般不会出现严重并发症。

日常应注意穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。若皮疹持续扩散超过3个月或伴随严重症状,应及时到皮肤科就诊。治疗期间避免搔抓皮损,保持规律作息有助于恢复。

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