五个月引产的整个流程通常需要1-3天，具体时间因人而异，主要取决于孕妇对药物的敏感程度、子宫收缩情况以及胎儿排出速度等因素。整个过程可分为药物起效、宫缩发动、胎儿及胎盘排出、术后观察四个阶段。
1、药物起效
引产前医生会使用米非司酮等药物促进宫颈成熟，这一阶段通常需要24-48小时。药物通过拮抗孕激素受体使蜕膜组织变性坏死，软化宫颈组织，为后续宫缩创造生理条件。部分对药物敏感的孕妇可能在服药后12小时内出现反应。
2、宫缩发动
使用米索前列醇等宫缩剂后，多数孕妇在4-6小时内会出现规律宫缩。此时子宫开始规律性收缩，宫颈口逐渐扩张至适合胎儿排出的程度。宫缩强度和频率会随时间推移逐渐增强，此阶段可能持续6-12小时。
3、胎儿及胎盘排出
当宫口开全后，胎儿通常在数分钟内娩出，胎盘多在胎儿娩出后15-30分钟内自然排出。医护人员会仔细检查胎盘完整性，必要时进行清宫处理，此阶段通常需要0.5-1小时。
4、术后观察
引产完成后需在院观察6-8小时，监测出血量、宫缩恢复及生命体征。医生会通过超声检查确认宫腔内无残留，并给予抗生素预防感染，同时进行心理疏导。
引产过程中可能出现大出血、胎盘残留等并发症，需严格遵循医嘱进行术前检查和术后护理。术后应注意休息2-4周，保持外阴清洁，1个月内避免性生活和盆浴。若出现发热、持续腹痛或异常出血等情况，应及时返院就诊。