肩周炎的常见症状一般包括肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩、关节僵硬以及夜间疼痛加重等。具体表现因病情进展程度不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。
1、肩部疼痛
早期常出现肩关节周围持续性钝痛或酸痛,疼痛可向颈背部或上臂放射。在提拉重物、受凉或夜间休息时,疼痛可能加剧,按压肩部周围肌腱附着点会有明显压痛。
2、活动受限
随着病情发展,肩关节各个方向活动范围逐渐缩小,尤其是外旋、外展及上举动作受限明显。患者可能出现梳头、穿衣、后背系扣等日常动作困难,严重时出现“冻结肩”现象。
3、肌肉萎缩
长期活动减少会导致三角肌等肩周肌肉出现废用性萎缩,表现为肩部肌肉体积减小、肌力下降。触诊时可发现肌肉松弛,但通常不伴随神经损伤表现。
4、关节僵硬
晨起或静止后关节僵硬感明显,活动后有所缓解但无法完全恢复。关节囊挛缩导致被动活动时出现机械性阻碍,X线检查可见关节间隙变窄。
5、夜间疼痛加重
炎症因子在静息状态下更易蓄积刺激神经末梢,约60%患者出现夜间痛醒现象,平卧位时患侧受压会加剧疼痛,需调整睡姿才能缓解。
若出现上述症状,建议尽早就诊骨科或康复科。急性期可通过热敷、超声波等物理治疗缓解疼痛,慢性期需在医生指导下进行爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼。日常注意肩部保暖,避免过度负重及重复性抬举动作。