脖子瘙痒发红可能是生理性原因所致，也可能与过敏性皮炎、湿疹、真菌感染等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
颈部皮肤较薄且常暴露在外界环境中，若衣物材质粗糙、汗液刺激或紫外线暴晒，可能导致局部皮肤屏障受损，出现瘙痒发红。这类情况通常在去除诱因后，保持皮肤清洁干燥即可缓解，无需特殊治疗。
2、过敏性皮炎
接触金属项链、化妆品或洗涤剂等过敏原后，皮肤会发生超敏反应，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。此类患者需立即停止接触可疑过敏物，可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等抗组胺药物和外用制剂缓解症状。
3、湿疹
颈部皮肤褶皱处易积聚汗液，长期潮湿环境可能诱发湿疹，特征性表现为边界不清的红斑、渗出和苔藓样变。治疗需保持皮肤干爽，局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，配合口服西替利嗪片等药物控制瘙痒。
4、真菌感染
皮肤癣菌感染会引起环形红斑伴脱屑，常见于免疫力低下或长期使用糖皮质激素者。确诊需通过真菌镜检，治疗以局部外用抗真菌药物为主，如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，疗程通常需持续2-4周。
日常应注意避免搔抓患处，穿着纯棉透气的衣物，洗澡水温不宜过高。若瘙痒持续超过1周，或出现水疱、渗液等加重表现，应及时到皮肤科就诊进行规范治疗，切勿自行使用强效激素类药物以免加重病情。