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生子难产的原因有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

生子难产的原因主要包括产力异常、产道异常、胎儿因素以及心理因素等,需及时明确病因并处理。若存在难产高危因素,建议在医生指导下选择合适的分娩方式。

1、产力异常

子宫收缩乏力或过强是难产的常见原因。宫缩乏力会导致产程延长,而宫缩过强可能引起胎儿窘迫。此时可在医生指导下使用缩宫素、前列腺素制剂等药物调整宫缩强度,必要时需通过剖宫产结束分娩。

2、产道异常

骨盆狭窄、宫颈坚硬或阴道畸形等产道结构问题会影响胎儿娩出。例如漏斗型骨盆易导致胎头下降受阻,需通过产科检查评估骨盆条件,若存在严重狭窄,需提前计划剖宫产术。

3、胎儿因素

胎儿体重过大(超过4000克)、胎位不正(如臀位、横位)或胎儿畸形均可能引发难产。以枕后位为例,此类异常胎位可能使胎头旋转困难,助产士需通过手法调整胎方位,必要时使用产钳或进行剖宫产。

4、心理因素

产妇过度紧张、恐惧可能导致交感神经兴奋,抑制宫缩或引发不协调性宫缩。此时需通过心理疏导、分娩镇痛等方式缓解焦虑,同时可配合拉玛泽呼吸法减轻不适感。

建议孕妇定期进行产前检查,通过B超评估胎儿大小及胎位,通过骨盆测量了解产道条件。分娩过程中需保持情绪稳定,若出现产程停滞、胎心异常等情况,需立即配合医护人员进行紧急处理,以保障母婴安全。

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