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拜糖平有哪些副作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

拜糖平即阿卡波糖片,主要用于治疗2型糖尿病。其副作用主要包括胃肠道不适、低血糖、过敏反应、肝功能异常以及其他少见反应,具体表现因人而异,需遵医嘱使用。

1、胃肠道不适

阿卡波糖通过抑制肠道内碳水化合物的分解,可能导致未消化食物在结肠发酵,产生过多气体。常见症状包括腹胀、肠鸣音亢进,部分患者可能出现腹泻或腹痛,通常随用药时间延长逐渐缓解。

2、低血糖

单独使用阿卡波糖引发低血糖风险较低,但与胰岛素或磺脲类药物联用时可能增加风险。患者可能出现心悸、出汗、饥饿感等症状,需通过摄入葡萄糖纠正而非蔗糖。

3、过敏反应

少数患者可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏表现,严重时可发生血管神经性水肿。若出现呼吸困难或荨麻疹需立即停药并就医。

4、肝功能异常

长期用药者需定期监测转氨酶指标,约1%患者可能出现丙氨酸氨基转移酶升高,通常停药后可恢复正常。

5、其他副作用

个别患者可能出现头痛、乏力等非特异性症状,老年患者偶见下肢水肿。极少数病例报告肠梗阻样症状,可能与肠道气体过度积聚有关。

用药期间需定期监测血糖和肝功能,若出现持续腹痛、皮肤黄染或严重过敏反应应立即就诊。不可自行调整剂量或停药,合并肾功能不全者需谨慎使用。建议在餐前即刻整片吞服,与第一口主食同服可减轻胃肠道反应。

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