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别嘌醇有哪些副作用?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

别嘌醇的副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能异常等,用药期间需密切观察身体变化并及时就医。该药物常用于治疗高尿酸血症和痛风,但部分患者可能出现不良反应。

1、过敏反应

部分患者用药后可能出现皮肤瘙痒、红斑、皮疹等过敏症状,严重时可引起剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征。这些反应通常发生在用药初期,若出现面部肿胀、呼吸困难等严重过敏表现,需立即停药并接受抗组胺药物或糖皮质激素治疗。

2、胃肠道不适

常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,多与药物刺激胃黏膜有关。建议随餐服用或使用铝镁加混悬液、硫糖铝口服混悬液等胃黏膜保护剂。若持续出现黑便或呕血,需警惕消化道出血风险。

3、肝肾功能异常

长期用药可能引起转氨酶升高、黄疸等肝功能异常,或肌酐升高、少尿等肾功能损害。用药期间需每3个月监测肝肾功能,出现异常时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物,必要时需调整药物剂量。

该药物还可能引发白细胞减少、血小板减少等血液系统反应。用药期间需避免同时使用环孢素、巯嘌呤等相互作用药物,治疗初期建议每周进行血常规检测。若出现发热、咽喉疼痛等感染征兆,应及时就医排查骨髓抑制风险。

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