早上起不来可能是生理性原因所致，也可能与抑郁症、甲状腺功能减退等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。生理性原因多与作息不规律相关，而疾病因素需通过医学检查进行鉴别。
1、生理性原因
长期熬夜、睡眠不足或作息时间紊乱会干扰人体生物钟，导致晨起困难。例如夜间长时间使用电子产品，屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌，使人难以入睡，进而影响次日觉醒。这类情况通过调整作息，保证每日7-8小时睡眠即可改善。
2、抑郁症
该疾病会导致持续情绪低落、兴趣减退及意志力下降，约60%患者伴有晨重夜轻症状。患者常感觉晨起时身体沉重无力，缺乏起床动力，严重时可能出现早醒后无法再次入睡却仍卧床的情况。确诊后需遵医嘱使用氟西汀片、舍曲林片、文拉法辛缓释片等抗抑郁药物，配合认知行为治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会使基础代谢率降低，出现嗜睡、怕冷、乏力等症状，晨起尤为明显。患者常伴体重增加、皮肤干燥等表现，需通过甲状腺功能检测确诊。治疗主要采用左甲状腺素钠片替代治疗，需定期监测TSH水平调整药量。
日常建议保持规律作息，夜间避免摄入咖啡因，营造黑暗安静的睡眠环境。若调整生活方式后症状持续超过2周，或伴随情绪异常、体重明显变化等情况，应及时至内分泌科或精神心理科就诊。需注意抗抑郁药物需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。