化疗通常用于恶性肿瘤的治疗，包括血液系统肿瘤、实体器官肿瘤及其他侵袭性较强的癌症类型。具体需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合判断，常见需要化疗的疾病如下：
1、血液系统恶性肿瘤
白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤常需化疗。这类疾病起源于骨髓或淋巴系统，化疗可通过细胞毒性药物清除异常增殖的血液肿瘤细胞，如急性淋巴细胞白血病采用VDCLP方案，霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案。
2、实体器官恶性肿瘤
肺癌、乳腺癌、结直肠癌等实体瘤需根据分期选择化疗。II-III期肺癌术后辅助化疗可降低复发率；晚期乳腺癌采用紫杉醇+蒽环类药物控制转移；结直肠癌常用FOLFOX方案杀灭微小转移灶。
3、其他恶性肿瘤
卵巢癌、胃癌、骨肉瘤等侵袭性肿瘤需化疗。卵巢癌术后采用铂类+紫杉烷类方案可延长生存期；胃癌新辅助化疗可缩小肿瘤提高手术切除率；骨肉瘤术前术后化疗能显著降低肺转移风险。
化疗方案需根据病理类型、基因检测结果及患者耐受度制定。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时处理骨髓抑制、消化道反应等并发症。建议患者在肿瘤专科医师指导下完成治疗周期，切勿自行调整药物剂量或中断治疗。